疼痛消耗:慢性疼痛的经济和社会代价 2018-11-10 03:16:02

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慢性疼痛是一个复杂的健康问题,而这个人患有致残症状,其负担延伸到整个社会在澳大利亚,肌肉骨骼疾病的负担 - 慢性疼痛的最常见原因 - 超过所有其他慢性疾病的成本2012年澳大利亚经济的这些条件超过了5500亿美元

背部疼痛和骨关节炎是最常见的肌肉骨骼疾病,分别占成本的52%和41%

疼痛管理是医疗保健中最被忽视的方面之一;未能充分解决慢性疼痛是其经济和社会负担的主要驱动因素腰痛和骨关节炎是导致全球残疾的主要原因2010年,他们因残疾而丧失了1亿多年的生产性生命

疾病研究排名腰痛高于任何其他疾病,包括严重抑郁症,糖尿病和心脏病,在这个测量Ure在澳大利亚,2012年估计有6100万例关节炎病例(269%的人口)和其他肌肉骨骼疾病随着人口老龄化,预计这些数字将大幅增加到2032年,案件数量预计将增加43%,达到8700万(占人口的302%)经济的5550亿美元成本可以分解为直接和间接成本直接成本被描述为“护理成本”这包括测试和治疗,如X射线,药物和物理治疗约17%(超过$ A9 bi) llion)总费用直接用于治疗肌肉骨骼疼痛间接费用包括收入损失,工作效率降低或参与率降低以及对国内生产总值(GDP)的影响2012年肌肉骨骼疼痛的间接费用约为200亿美元其中70亿美元仅由于生产力损失而导致间接成本还包括那些因健康损失或生活质量所致的成本

对于肌肉骨骼疼痛,这一成本每年高达340亿美元

慢性健康的负担主要是由于其造成的医疗保健系统的忽视许多患者从病情的早期阶段就错过了护理的关键方面2010年,我们发现只有约20%的腰痛患者接受了澳大利亚临床实践指南普遍推荐的护理和国际这项跨越八年的数据显示医生一直未能提供简单和推荐的治疗方法,例如关于如何治疗的建议管理疼痛和对其性质的保证相反,患者更经常接受不适当的测试和药物治疗 - 这些都被指导方针所阻止

最近的ABC Four Corners计划指出,过度使用此类检查和无效治疗是可避免成本观察的主要来源

大多数错过重症治疗的患者可能对间接性因素Ts产生的经济影响远大于普遍认为慢性疼痛目前在生物心理社会模型中被概念化这意味着其经验受到身体,心理(情绪和信仰)和社会的影响

(关系,环境和文化)因素不幸的是,估计只有不到10%的慢性疼痛患者接受协调的多学科护理(涉及一个专家团队,其中可能包括物理治疗师,神经病学家和心理学家),以针对多种疼痛驱动因素我们尚未发表的研究,我们发现高达80%的患者s指的是背部,颈部,臀部,膝盖或手部疼痛手术没有试过其他有效的治疗方法,如多学科护理;甚至是单一的护理模式,如运动或减肥因此,这一类别的许多患者会发展出其他慢性疾病的多种危险因素,如体重增加和活动减少这些情况可能对目前认识到的社会和经济成本卫生政策长期以来一直关注综合医疗的概念 - 这意味着多种医疗服务的参与对复杂的慢性疾病进行全面护理但实际上,疼痛主要被排除在外

各种组织都提倡更好的政策和解决慢性疼痛负担的资金在其国家疼痛战略中,疼痛澳大利亚建议更好地识别有患慢性疼痛风险的患者,并尽早获得多学科护理

可以说,更有预期的预防方法将是有益的其他组织有理由要求解决通用因素问题的常见风险因素方法与慢性疼痛和其他慢性疾病有关这些因素包括超重,不活动,酒精滥用,饮食不良和吸烟,联邦和州政府尚未采取国家政策进一步预防和处理慢性疼痛,政策前景依然存在国家,地区,医院和卫生网络优先事项如果我们要采取这样的政策,我们还必须集中精力制定支持其地方实施的战略我们一次又一次地看到单靠政策失败对实际健康产生影响,即使这样的政策是由政府强制要求的,也没有什么不同没有实施计划的关键步骤,重要的是,行动,医疗保健系统将继续产生不良的患者结果,具有重大的经济影响本文是系列的一部分专注于疼痛阅读本系列中的其他文章